بیمه مسئولیت پزشکان و پیرا پزشکان

بیمه مسئولیت حرفه‌ای برای پزشکان و پیراپزشکان یکی از انواع بیمه مسئولیت حرفه ای است که مهم‌ترین نوع بیمه‌های مورد نیاز در صنعت پزشکی می باشد. این بیمه به پزشکان و پیراپزشکان کمک می‌کند تا در صورت وقوع خطا یا نقص در ارائه خدمات پزشکی، جبران خسارت به بیماران وارد شده و از مسائل حقوقی و مالی ناشی از این حوادث محافظت شوند.

در بسیاری از کشورها، بیمه مسئولیت حرفه‌ای برای پزشکان و پیراپزشکان الزامی است و در برخی موارد حتی برای اجرای حرفه پزشکی شرط لازم است. این بیمه می‌تواند شامل پوشش‌های مختلفی مانند تحمل هزینه‌های حقوقی، جبران خسارت، هزینه‌های پزشکی و غیره باشد.

بیمه مسئولیت پزشکان چه ویژگی‌هایی دارد؟

بیمه مسئولیت حرفه‌ای برای پزشکان دارای ویژگی‌های مختلفی است که به طور کلی عبارتند از:

جبران خسارت:

این بیمه از پزشکان در برابر خسارت‌های مالی که به بیماران یا خانواده‌هایشان وارد می‌شود، محافظت می‌کند. این خسارات ممکن است ناشی از خطاهای پزشکی، تشخیص اشتباه، درمان نامناسب یا هر گونه نقص دیگر در ارائه خدمات پزشکی باشد.

هزینه‌های حقوقی:

بیمه مسئولیت پزشکان هزینه‌های مربوط به دفاع حقوقی را در صورت بروز ادعاهای حقوقی علیه پزشکان پوشش می‌دهد. این شامل هزینه‌های وکالت، هزینه‌های دادگاه و دیگر هزینه‌های مربوط به رسیدگی به ادعاهای حقوقی می‌شود.

توسعه پوشش:

برخی بیمه‌های مسئولیت حرفه‌ای پزشکان امکان افزودن پوشش‌های اضافی مانند توسعه پوشش به مناطق جغرافیایی جدید یا افزایش مقدار پوشش را فراهم می‌کنند.

توسعه حمایت روانی:

برخی بیمه‌ها ارائه خدمات حمایت روانی به پزشکان را در صورت بروز مواردی مانند ادعاهای حقوقی یا رویدادهای ناخوشایند دیگر، فراهم می‌کنند.

پوشش برای متخصصان و پزشکان عمومی:

بیمه مسئولیت پزشکان معمولاً برای تمامی پزشکان شامل تخصصی و عمومی در اختصاص می‌یابد.

تعویض موقت پزشک:

بعضی بیمه‌ها این امکان را فراهم می‌کنند که در صورت غیبت یا عدم توانایی پزشک، پوشش بیمه به پزشک دیگری تعویض شود.

پوشش برای فرایندهای زیرساختی:

برخی بیمه‌ها پوششی را برای مواردی مانند تجهیزات پزشکی، آزمایشگاه‌ها و سایر فرایندهای زیرساختی پزشکی ارائه می‌دهند.

طبقه‌بندی مشاغل پزشکی در بیمه مسئولیت پزشکی

جدول زیر، طبقه‌بندی‌ مشاغل پزشکی در حوزه این بیمه‌نامه را مشاهده می‌کنید:

گروه چهارم کمترین احتمال آسیب رساندن به بیمار را دارد. لذا حق بیمه کمتری هم برای آنها در نظر گرفته می‌شود. (توجه کنید که تنها تعدادی از تخصص‌ها به عنوان نمونه درج شده است)

طبقه‌بندی مشاغل در بیمه مسئولیت پیراپزشکی

طبقه‌بندی شغلی زیر در حوزه بیمه مسئولیت پیراپزشکان و بیمه مسئولیت پرستاران وجود دارد :

موارد تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان

بروز حوادث زیر، پرداخت خسارت از سوی بیمه گر را به دنبال دارد :

خسارت نقص عضو:

اگر خطای پزشک منجر به نقص عضو بیمار گردد، بیمه گر بر اساس پوشش های بیمه نامه مسئولیت پزشکان، خسارات وارده را پرداخت خواهد کرد.

خسارت فوت:

اگر اقدامات پزشکی، مرگ بیمار را در پی داشته باشد، بیمه گر مبلغ غرامت را به وراث بیمار پرداخت خواهد نمود. سقف پرداخت دیه در سال 1403، معادل 1 میلیارد و 600 میلیون تومان برای ماه‌های حرام است.

پرداخت هزینه‌های پزشکی:

هزینه های درمانی صدمات وارد شده به بیمار از سوی پزشک، تا سقف تعهدات پرداخت می شود.

تبصره: خسارت عدم‌النفع بیمار تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان قرار نمی‌گیرد. مثلا: اگر بیمار به دلیل معالجات پزشکی، شغل خود را از دست بدهد. (البته ممکن است برخی شرکت ها این موضوع را تحت پوشش قرار دهند.)

نکته : اگر خسارت‌های تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان زمانی رخ داده باشد که فرد بیمه‌گزار در آن زمان تحت پوشش‌های بیمه مذکور باشد، پرداخت خسارت تا 4 سال پس از انقضای بیمه‌نامه نیز صورت می گیرد.

خسارت‌های خارج از پوشش بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان

توجه داشته باشید که موارد زیر تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان نیست:

• عدم هوشیاری پزشک یا پیراپزشک به دلیل مصرف مواد مخدر، الکل یا داروی خواب آور در حین مداوای بیمار که منجر به بروز خسارت گردد.
• انجام عملیاتی که خارج از وظایف شغلی و صنفی پزشک یا پیراپزشک باشد.
• اقدامات خارج از ضوابط یا قوانین جاری پزشکی
• هرگونه بیهوشی خارج از محیط بیمارستان و درمانگاه
• صدمات وارده ناشی از تشعشعات هسته‌ای، یونیزه یا پرتوهای انرژی: مگر این که جزئی از روند معالجه بیمار باشد.
• ایجاد آسیب عمدی از طرف پزشک یا پیراپزشک در صورت اثبات

کلوزهای بیمه مسئولیت حرفه ای پزشکان

در هنگام خرید بیمه مسئولیت حرفه ای پزشکی، پزشکان می توانند کلوز هایی را به بیمه‌نامه خود اضافه کنند که این عمل با افزایش حق بیمه همراه است. افزایش سقف تعهدات بیمه، افزایش مهلت ادعای خسارت، اعمال زیبایی و رزیدنت‌های پزشکی از موارد رایجی هستند که توجه به آنان خالی از لطف نیست.

کلوز افزایش سقف تعهدات بیمه مسئولیت حرفه‌ای

در بعضی از شرکت‌های بیمه، کلوز افزایش مبلغ دیه در سال های آتی وجود دارد تا در آینده بتوانید پشتیبانی بهتری از بیمه دریافت کنید.

کلوز افزایش مهلت ادعای خسارت از چهار سال به شش سال

بر اساس ماده ۱۱ شرایط عمومی بیمه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان، اگر خطای پزشکی در طول مدت بیمه‌نامه رخ دهد، پزشکان می توانند تا ۴ سال پس از انقضای بیمه نامه از خدمات و پوشش ها بهره‌مند شوند. پزشکان می‌توانند با خرید این کلوز مهلت ادعای خسارت را تا ۶ سال افزایش دهند. البته خرید این کلوز باعث افزایش ۲۰ درصدی حق بیمه می‌شود که در برخی تخصص ها بسیار کاربردی است.

کلوز اعمال زیبایی برای پزشکان غیرمتخصص

برخی پزشکان که تخصص زیبایی ندارند می توانند با کسب مجوزهای ضروری فعالیت‌هایی مانند بوتاکس، لیزر و تزریق ژل انجام می‌دهند. این گونه فعالیت ها از حیطه پزشکان عمومی خارج است که در نتیجه تحت پوشش قرار نمی گیرد.

البته برخی شرکت‌های بیمه کلوز مخصوص اعمال زیبایی نیز ارائه می‌کنند که با افزایش ۳۰ درصدی حق بیمه همراه است.

بهترین بیمه مسئولیت پزشکان و پیرا پزشکان را از کجا بخریم؟

خرید آنلاین بیمه مسئولیت پزشکان با توجه به شرایط شغلی ایشان، می تواند بهترین گزینه برای آن‌ها باشد. البته در این موارد حساس نمی توان به هر شرکتی اعتماد کرد. در جدول زیر می توانید میزان فروش شرکت های فعال در این حوزه را مشاهده کنید.

مزایای خرید آنلاین بیمه مسئولیت پزشکان

به دلیل ساعات کاری پزشکان و کمبود وقت جهت مراجعه حضوری، امکان خرید آنلاین بیمه مسئولیت پزشکان برای آن‌ها فراهم شده است. در ادامه مزایای این امکان را بررسی می کنیم :

عدم محدودیت در زمان و مکان

با این روش می توان بدون نیاز به حضور در دفاتر بیمه، بدون فوت وقت و تنها با چند کلیک در هر ساعت از شبانه روز اقدام به خرید بیمه مورد نظر خود کنید.

دایره انتخاب گسترده‌تر

همچنین با مراجعه آنلاین این امکان را دارید که تمام گزینه های مربوط به بیمه را همراه با مقایسه عملکرد شرکت ها، بررسی کنید که این امر منجر به انتخاب بهترین و به صرفه ترین بیمه مطابق شرایط شما می شود.

صرفه‌جویی در وقت

از آنجایی که خرید بیمه به صورت اینترنتی، نیازی به ارائه مدارک و رفت و آمد به دفاتر بیمه نیست، حتی شخص دیگری می تواند این کار را برای شما انجام دهد که باعث صرفه جویی در وقت می شود.

محاسبه هزینه بیمه مسئولیت پزشکان و پیرا پزشکان

فاکتور های مختلفی در تعیین قیمت بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان وجود دارد. در ادامه به بررسی آنان می پردازیم :

نوع تخصص و حوزه کاری

در این حوزه کاری دسته بندی های متفاوتی وجود دارد که بر اساس میزان ریسک پذیری آنان، هزینه بیمه تعیین می شود. ریسک بیشتر برابر با قیمت بیشتر بیمه.

سقف پوشش

منطقا با توجه به پوشش هایی که بیمه متعد می شود، قیمت کلی بیمه نیز تحت تاثیر قرار می گیرد. شما عزیزان می توانید با اتخاذ پوشش های مناسب شرایط تخصصی خود، مناسب ترین انتخاب را داشته باشید.

تخفیف‌های بیمه مسئولیت پزشکی

چنانچه مدتی از بیمه شما در حالتی که از آن استفاده نکرده باشید گذشته باشد، تخفیف هایی از طرف شرکت بیمه شامل حالتان می شود. البته گاهی بعضی از شرکت ها در مواردی خاص برای مراجعین تخفیف های گروهی در نظر می گیرند.

جدول نرخ بیمه های مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان در سال 1402

در جدول زیر به برسی نرخ بیمه مسئولیت مذکور می پردازیم :

مدارک لازم برای دریافت خسارت بیمه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان و پیراپزشکان

پس از اعلام کتبی و تشکیل پرنده به وسیله بیمه گزار، مدارک زیر باید به شرکت بیمه تقدیم گردد. توجه داشته باشید که ارائه کامل و مناسب این مدارک اهمیت زیادی دارد.

کپی برابر اصل برگه بازجویی

کپی برابر اصل شکوائیه بیمار

کپی برابر اصل شکوائیه وراث (در صورت رخ‌دادن فوت)

کپی برابر اصل نظریه کمیسیون پزشکی

کپی برابر اصل رأی دادگاه

پوشش افزایش دیه بیمه مسئولیت

مقایسه قیمت، استعلام و خرید آنلاین بیمه مسئولیت پزشکان و پیرا پزشکان

شما عزیران می توانید از طریق وبسایت معتبر بیمه بای که مشاوره رایگان تمام وقت با پشتیبانی 24 ساعته را خدمتتان ارائه می دهد، اقدام به خرید بیمه در کمترین زمان ممکن نمایید. امکان مشاهده و مقایسه قیمت ها در شرکت های مختلف بیمه و شرایط آنها می تواند به انتخاب بهترین گزینه برای شما کمک کند.

جهت مشاوره با کارشناسان با شماره های زیر در تماس باشید :

09157145235 مهندس محمود گفتی   (مدیریت کارگزاری رسمی بیمه)

09335122423
05138328386

05138323762

آدرس: مشهد- گلبهار- بلوار پرند- کمال الملک 7- کارگزاری رسمی بیمه